Сегодня жителям района еще раз напомним об остром инфекционном заболевании – туляремии, которое поражает лимфатические узлы, кожу, иногда слизистые оболочки глаз, зев, легкие и кишечник.
Стоит отметить, что основными источниками инфекции являются грызуны: полевки, водяные крысы и домовые мыши, а также некоторые млекопитающие и определенные виды птиц.
Существует несколько механизмов передачи туляремии: контактный (инфекция проникает через слизистые оболочки рта, глаз, поврежденную кожу – при соприкосновении с зараженной водой, трупами грызунов, других зараженных животных или птиц); трансмиссионный (через укус животного – чаще грызуна, мух, комаров, клещей, слепней, оленьих кровососок); фекально-оральный (бактерии попадают в организм с инфицированной пищей или водой); воздушно-пылевой или воздушно-капельный (при вдыхании пыли или воздуха, в которых содержатся бактерии). От человека к человеку заболевание не передается, то есть, больной для окружающих опасности не представляет.
В зависимости от локализации патологического процесса выделяют бубонную, язвенно-бубонную, ангинозно-бубонную, абдоминальную, легочную и генерализованную туляремию. По степени тяжести заболевание может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. Инкубационный период может продолжаться от трех дней до трех недель, но в среднем составляет около семи суток.
Начальные симптомы, которые продолжаются 2-3 дня, одинаковы для всех форм заболевания: температура тела повышается до 38-40 0С, артериальное давление снижается, наблюдается относительная брадикардия. Пациенты жалуются на нарастающую слабость, головную и мышечную боли, ломоту в теле, тошноту, отсутствие аппетита, нарушение сна, сильную потливость. В период разгара заболевания сохраняются лихорадка (держится не более 2-3 недель, в отдельных случаях – до нескольких месяцев), симптомы интоксикации и присоединяются типичные для каждой формы проявления болезни. В период выздоровления температура тела редко превышает 380С, но присутствует астенический синдром – отсутствие сил.
Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента. Внимание обращают на воспаленные лимфоузлы, повышенную температуру тела, пятна или язвы на коже или слизистых. В этом случае врач собирает эпидемиологический анамнез: возможный контакт с грызунами, укусы насекомых, купание в открытых водоемах, употребление из них сырой воды.
Диагностикой и лечением туляремии занимается врач-инфекционист. Больных с таким диагнозом или с подозрением на него госпитализируют в инфекционный стационар. Профилактика туляремии заключается в иммунизации живой туляремийной вакциной. Прививка рекомендуется людям, живущим в местах с высоким риском заболевания, охотникам и рыбакам, геологам и сельхозработникам, лесозаготовителям. Иммунитет при вакцинации сохраняется до 5 лет.
Светлана ДЖУМ,
помощник эпидемиолога ОБУЗ «Хомутовская ЦРБ»
